Associação entre deficiência de vitamina D, adiposidade e exposição solar em participantes do sistema de hipertensão arterial e diabetes melito / Association between vitamin D deficiency, adiposity and solar exposure in participants with arterial hypertension and diabetes mellitus

Atualmente, diversos estudos demonstram uma relação entre deficiência de vitamina D e diabetes melito tipo 2, obesidade e hipertensão arterial. A principal causa de deficiência de vitamina D é a falta de exposição solar adequada. O objetivo deste estudo foi avaliar os níveis séricos de vitamina D e sua associação com ingestão de vitamina D, composição corporal e exposição solar em pacientes participantes do Sistema de Hipertensão e Diabetes da cidade de Cascavel, PR. Participaram 304 adultos e idosos, de ambos os sexos, e foram avaliados os dados demográficos e antropométricos, hábitos de vida, presença de doenças prévias, dietética e a dosagem de vitamina D sérica. Utilizou-se do teste qui quadrado para verificação de associação e aderência e o teste de Kruskal-Wallis para comparação de medianas entre as variáveis estudadas. Verificou-se deficiência sérica de 25-hidroxivitamina D [25(OH)D] (<20ng/mL) em 52,6%, excesso de peso em 73,4%, aumento na circunferência abdominal em 77,6% e na percentagem de gordura corporal em 95,6% dos pacientes. Não houve associação entre a ingestão e os níveis séricos de vitamina D. Houve associação significativa entre circunferência abdominal (p<0,05), hipertensão arterial (p>0,001) e exposição solar inadequada (p<0,001) com os diferentes níveis séricos de vitamina D. Os pacientes com níveis séricos desejáveis de vitamina D apresentaram menores valores de índice de massa corpórea (p<0,03), de circunferência abdominal (p<0,01) e maior tempo de exposição solar (p=0,01). Este estudo verificou uma alta frequência de hipovitaminose D, sendo esta, associada com a diminuição de exposição solar e com adiposidade.

Currently, several studies have shown a relationship between vitamin D deficiency and type 2 diabetes mellitus, obesity and hypertension. The major cause of vitamin D deficiency is the lack of adequate sun exposure. The objective of the study was to evaluate serum vitamin D level and to verify its association with vitamin D ingestion, body composition and solar exposure in patients participating in the Hypertension and Diabetes System in Cascavel, PR. A total of 304 adult and elder patients from both genders participated in the study. Demographic and anthropometric data, lifestyle, presence of previous diseases, dietary and serum levels of vitamin D were evaluated. We used the chi square test for association verification and compliance and the Kruskal-Wallis test to compare medians between variables. It was verified serum 25-hydroxyvitamin D (25(OH)D) deficiency (<20ng/mL) in 52.6%, overweight and obesity in 73.4%, increase in abdominal circumference in 77.6% and in body fatpercentage in 95.6% of the patients. There was no association between ingestion and serum vitamin D levels. Significant association was found between abdominal circumference (p<0.05), hypertension (p=0.0006) and inadequate solar exposure (p<0.001) with serum vitamin D different levels. There was a high frequency of hypovitaminosis D and association with lower solar exposure and adiposity.

Estado nutricional de adolescentes atendidos em uma unidade de referência para adolescentes no município de Cascavel, estado do Paraná, Brasil / The nutritional status of adolescents assisted by an adolescent health center in the Municipality of Cascavel, State of Parana, Brazil

Objetivo: verificar a prevalência de sobrepeso e obesidade em adolescentes atendidos em unidade de saúde de referência para adolescentes, bem como sua associação com idade e sexo. Metodologia: estudo transversal com 383 adolescentes de dez a 19 anos de idade atendidos em unidade de referência no atendimento médico de adolescentes no Município de Cascavel, Estado do Paraná, Brasil. Utilizou-se o índice de massa corporal (IMC) de acordo com a idade e sexo, com os seguintes pontos de corte: IMC < percentil 5 (baixo peso); ≥ percentil 5 e < percentil 85 (adequado); ≥ percentil 85 e < percentil 95 (sobrepeso); e ≥ percentil 95 (obesidade). Utilizou-se o teste de qui-quadrado para verificar associação entre as variáveis. Resultados: dos adolescentes entrevistados, 15,4 por cento apresentaram sobrepeso e 7,6 por cento obesidade, totalizando excesso de peso em 23,0 por cento; encontrou-se significância estatística entre o estado nutricional e a faixa etária dos adolescentes, identificando maior proporção de sobrepeso/obesidade entre os mais jovens. Conclusão: a prevalência de sobrepeso e obesidade encontrada foi elevada, confirmando a magnitude do problema e a necessidade de ações preventivas.

Objective: this study aims to verify the prevalence of overweight and obesity in adolescents assisted by an adolescent health center, and its association with age and gender. Methodology: this cross-sectional study was carried out with 383 adolescents (aged 10 to 19 years) assisted by a referral unit for adolescent medical care in the Municipality of Cascavel, State of Paraná, Brazil; age- and gender- adjusted body mass index (BMI) was calculated with the following cut-off points: BMI < 5th percentile (underweight); ≥ 5th percentile and < 85th percentile (adequate); ≥85th percentile and < 95th percentile (overweight); and ≥95th percentile (obese); the chi-square test was used to verify the association between variables. Results: among the adolescents interviewed, 15.4 per cent were overweight and 7.6 per cent were obese, totaling 23.0 percent with excess weight; a statistically significant association between nutritional status and age was found, with a higher proportion of overweight/obesity among younger adolescents. Conclusion: the observed prevalence of overweight and obesity were high, confirming both the magnitude of the problem and the need for preventive action.